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El virus SARS-CoV-2 afecta al páncreas infectando e induciendo directamente la muerte de las células beta pancreáticas . De manera que, el virus al unirse a los receptores de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) en las células beta del páncreas y  tras ser facilitado el paso a las células por el cebado de la proteína S por la proteasa transmembrana serina 2 (TMPRSS2) u otras proteasas, interfiere en la secreción de insulina, causando el desarrollo de diabetes aguda, aunque esto también puede darse debido a la cantidad de citocinas proinflamatorias o al mejorar la autoinmunidad en personas genéticamente predispuestas al desarrollo de diabetes. 
Los pacientes con COVID-19 también presentan un alto grado de resistencia a la insulina, esto se debe a la unión del virus a los receptores ACE2 que se expresan en el hígado, el tejido adiposo y el músculo esquelético, alterando las respuestas a la insulina.

Disponible en: https://ars.els-cdn.com/content/image/1-s2.0-S1424390320307857-gr1.jpg


 R E F E R E N C I A S     B I B L I O G R Á F I C A S    .......

  1. Samanta J, Gupta R, Singh M, Patnaik I, Kumar A, Kochhar R. Coronavirus disease 2019 and the pancreas. Pancreatology [Internet]. 2020[citado el 27 de enero del 2021];20(8):1567-1575. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1424390320307857?via%3Dihub
  2. Sathish T, Kapoor N, Cao Y, Tapp RJ, Zimmet P. Proportion of newly diagnosed diabetes in COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. Diabetes, Obes Metab [Internet]. el 1 de marzo de 2021 [citado el 27 de enero del 2021];23(3):870–4. Disponible en: https://dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.14269

  P A R A    R E F O R Z A R   

¡NUEVAS AUTOPSIAS REVELADAS!: COVID y DIABETES






Los disruptores Hormonales o endocrinos son compuestos naturales o sintéticos, que su presencia en el ambiente o su exposición inapropiada en el organismo, altera el sistema hormonal;  el mecanismo de acción es estimular o inhibir directamente el sistema endocrino, bloqueando o mimetizando la respuesta a las hormonas esteroideas y alterando la biosíntesis hormonal.

    Ejemplo:                                   

El bisfenol A
Es un químico industrial que se ha utilizado para fabricar ciertos plásticos y resinas desde la década de 1960. 
Se encuentra en plásticos de policarbonato que a menudo se usan en recipientes que almacenan alimentos y bebidas y también se encuentra en resinas epoxi que se utilizan para recubrir el interior de productos metálicos.

Disponible en: https://www.carnicoslatam.com/images/stories/2015/BPA__BPA_Bisfenol_A.png


Algunas investigaciones han demostrado que el BPA puede filtrarse en los alimentos o las bebidas de los envases que se fabrican con BPA. La exposición al BPA es una preocupación debido a los posibles efectos sobre:

    • Aparato reproductor y alteraciones endocrinas
    • Tumorogénesis (neuroblastomas y tumores de mama)
    • Efectos neurológicos (en  niños pequeños asociada con el aumento de la hiperactividad y la agresión)
    • Obesidad y diabetes
    • Enfermedad cardiovascular


     R E F E R E N C I A S     B I B L I O G R Á F I C A S    .......

    1. Monneret C. What is an endocrine disruptor?. Comptes Rendus Biologies. 2017;340(9-10):403-405. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1631069117301257?via%3Dihub
    2. Mas Sebastián, Egido Jesús, González-Parra Emilio. Importancia del bisfenol A, una toxina urémica de origen exógeno, en el paciente en hemodiálisis. Nefrología (Madr.) [Internet]. 2017 Jun [citado 2022 Ene 22] ; 37( 3 ): 229-234. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-69952017000300229&lng=es. 

       P A R A    R E F O R Z A R   

    ¿Qué es el bisfenol A, qué plásticos lo llevan y cómo afecta este componente a nuestra salud?






    La ghrelina es un péptido producido principalmente en estómago que actúa como ligando natural del receptor de secretagogos de hormona de crecimiento (GHS-R). Tiene un efecto estimulante en el apetito e ingestión de alimentos, es un importante regulador del metabolismo y está involucrado en el control de la secreción de hormona de crecimiento (GH). La mayoría de las funciones están mediadas por la activación del GHS-R1a, el cual está expresado ampliamente en hipotálamo, pituitaria, tiroides, páncreas, bazo, intestino, glándulas adrenales, adipocitos, miocardio y células endoteliales.     Los valores medios de grhelina de los pacientes sanos son de 121,76 ± 31,51 pg/mL

    Disponible en: https://web2020.sebbm.es/web/images/AAImagenes/Figura_PaulaMera.jpg

    La ghrelina puede estar: ´

          Disminuida en:                                                                                                                                                                               
    • Obesidad masiva
    • Esteatohepatitis no alcohólica
    • Síndrome de ovario poliquístico
    • Acromegalia
    • Hipogonadismo
    • Envejecimiento
    • Síndrome de intestino corto
    • Estados inflamatorios como la artritis reumatoide

        Aumentada en:                                                                                                                                                                               
    • Síndrome de anorexia-caquexia por cáncer

     R E F E R E N C I A S     B I B L I O G R Á F I C A S    .......

    1. Milke GMP. Ghrelina: más allá de la regulación del hambre. Rev Gastroenterol Mex. 2005;70(4):465-473. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/gastro/ge-2005/ge054m.pdf
    2. San Miguel Hernández Á, Martín B, Armentia A. Utilidad clínica y valor pronóstico de los niveles de leptina, su receptor soluble y grelina en pacientes con insuficiencia cardiaca en presencia o ausencia de obesidad. Gaceta Médica de Bilbao [Internet]. 2012 [citado el 14 de enero de 2022];109(2):59-67.Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-gaceta-medica-bilbao-316-articulo-utilidad-clinica-valor-pronostico-niveles-S0304485811001351
       P A R A    R E F O R Z A R   

    ¿Está relacionada la hormona Ghrelina con la obesidad?
     





    Se tiene presente que el virus SARS-CoV-2 afecta de manera directa al aparato respiratorio y al sistema inmunológico; no obstante, otras estructuras se ven afectadas a través del aparato circulatorio. Uno de ellos es el riñón, debido a la expresión de los receptores ACE2 (enzima convertidora de angiotensina-2) en las células del tubo proximal  (en su borde en cepillo), esta expresión las convierte en células diana para el virus. Se ha observado que pacientes hospitalizados por Covid-19 restos del virus en sus muestras de orina que presentaban  albuminuria y proteinuria, llegando a causar Insuficiencia Renal Aguda en los casos más graves.

    Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/cms/asset/064dca6f-c57a-4a2c-b89e-85234de53b35/rmv2176-fig-0001-m.png


       R E F E R E N C I A S     B I B L I O G R Á F I C A S    .......

    1. Ahmadian E, Hosseiniyan Khatibi SM, Razi Soofiyani S, Abediazar S, Shoja MM, Ardalan M, et al. Covid-19 and kidney injury: Pathophysiology and molecular mechanisms. Rev Med Virol [Internet]. el 1 de mayo de 2021 [citado el 08 de enero de 2022];31(3). Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/rmv.2176
    2. Han X, Ye Q. Kidney involvement in COVID-19 and its treatments. J Med Virol [Internet]. el 1 de marzo de 2021 [citado el 08 de enero de 2022];93(3):1387–95. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jmv.26653


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